관리감독자 지정서                                                             소    속 :

직    급 ;

성    명 :

위 사람을 산업안전보건법 제16조 및 산업안전보건법 시행령 제15조에 의거 안전보건관리에 대한 업무를 수행하기 위하여 관리감독자로 지정하며 아래와 같은 업무를 수행 하여야 한다.

※ 관리감독자의 업무

1. 사업장 내 관리감독자가 지휘ㆍ감독하는 작업과 관련된 기계ㆍ기구 또는 설비의안전ㆍ보건점검 및 이상 유무 확인

2. 관리감독자에게 소속된 근로자의 작업복ㆍ보호구 및 방호장치의 점검과 그 착용ㆍ사용에 관한 교육ㆍ지도

3. 해당 작업에서 발생한 산업재해에 관한보고 및 이에 대한 응급조치

4. 해당 작업의 작업장 정리ㆍ정돈 및 통로 확보에 대한 확인ㆍ감독

5. 해당 작업장의 산업보건의, 안전관리자 및 보건관리자의 지도ㆍ조언에 대한 협조

6. 법 제41조의 2에 따른 위험성평가를 위한 업무에 기인하는 유해ㆍ위험요인의 파악 및 그 결과에 따른 개선 조치의 시행

7. 그 밖의 해당 작업의 안전ㆍ보건에 관한 사항으로서 고용노동부령으로 정하는 사항

20  년     월    일

현장대리인               (인)